结核病感染风险在艾滋病毒感染后一年内增加一

2019-03-11 14:44:34

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  结核病感染风险在艾滋病毒感染后一年内增加一倍

  2004年12月20日

  根据发表在“传染病杂志”上的一项研究,结核病感染的风险在艾滋病毒感染后一年内翻了一番。

  

  科学家此前认为,在艾滋病毒感染的最初几年内,结核病风险没有增加。因此,伦敦卫生和热带医学学院的Pam Sonnenberg及其同事对他们在南非金矿工人中进行的这两种感染的研究结果感到惊讶。

  这项研究规模很大,涉及来自四个矿山的23,874名矿工,并在设计上进行回顾,从每个矿工的医疗记录中得出结果。所有受试者均为18至65岁的黑人男性。他们被分为三组:整个研究中HIV阴性者,研究中HIV阳性者,以及研究期间感染状态由阴性变为阳性者。跟踪矿工,直到他们出现肺结核,离开地雷或死亡。结核病发病率不仅在艾滋病毒感染的第一年内翻了一番,而且在两年后也增加了四倍,感染者的病情进一步增加了7年。

  Sonnenberg及其同事解释说,金矿的几个特征极大地促进了他们的研究:由于拥挤的条件和其他与工作有关的因素,矿工中结核病的发病率非常高;矿工住在矿井现场,使外部环境相对均匀;矿山为矿工提供免费,高质量的医疗服务,包括自愿艾滋病毒检测计划和结核病筛查和治疗计划。金矿的独特环境也提供了一个警告:由于研究人群不多样,并且结核病发病率异常高,因此结果可能不适用于所有艾滋病毒感染者。

  相关故事MTN启动新研究,赋予青少年女孩艾滋病预防选择权新近临床试验旨在检查两种艾滋病预防工具的安全性和使用情况研究人员发现了改善艾滋病疫苗的新目标。在该研究的一篇社论中,Diane V. Havlir及其同事来自加利福尼亚大学旧金山分校表示,这项研究表明HIV感染的免疫缺陷水平尚未得到认可。他们推测,由于严重的免疫失调,发生结核病的风险可能会在HIV感染早期增加。他们指出,另一种可能的解释是,在艾滋病毒感染的第一年内发生结核病的人患艾滋病毒的疾病正在迅速发展。

  研究作者和评论家都表示,这项研究的结果可能对规划这两种疾病的公共卫生干预措施具有重大意义。 “结核病是全球艾滋病感染者死亡的主要原因,”Havlir说。 “也许这些数据最直接和最普遍的含义是需要在结核病流行地区(如南非金矿)扩大可靠和负担得起的艾滋病毒检测。”

  出处:http://www.idsociety.org